陳陽先是觀察了老人的面色、神態,然后開始仔細問診,聲音輕柔。
“周老,感覺胸口是悶還是痛?”
“頭暈是天旋地轉,還是只是昏沉?”
“惡心想吐,嘴里發苦嗎?”
“手腳是發涼還是自覺發熱?”
……
老人雖然虛弱,但在陳陽溫和的引導下,斷斷續續地回答著。
接著,陳陽仔細查看了老人的舌象——舌質淡胖而紫暗,苔白厚膩而水滑。
然后,陳陽又凝神靜氣,為老人診脈。
陳陽的手指輕輕搭在老人腕部,雙目微閉,仿佛將所有精神都凝聚在指尖,去感知那脈搏的每一次跳動。
時間一分一秒過去,禮堂內靜得落針可聞,只有老人略顯急促的呼吸聲和陳陽沉穩的氣息。
莊啟文、于詩韻等人緊張地看著陳陽,他們相信陳陽的醫術,但此刻也不免手心冒汗。
程頤也目不轉睛地看著,他想親眼看看,這位“陽神”在真實突發情況下的實力。
良久,陳陽緩緩睜開雙眼,松開了手。他的眉頭微蹙,似乎在凝神思考。
陳陽轉向家屬和醫務室醫生,詢問道:“周老平時怕冷還是怕熱?飲食、二便如何?”
家屬連忙回答:“我父親一直很怕冷,夏天都很少吹風扇。吃飯沒什么胃口,吃一點就腹脹。小便很少,顏色很淡,大便經常不成形,很黏膩,沖都沖不干凈。”
陳陽點了點頭,目光再次掃過老人的舌象,心中已然明了。
之后陳陽走到講臺前,面向全場,沉靜地開口,聲音通過麥克風傳遍整個禮堂。
“各位,周老的情況,西醫診斷明確,是多種慢性基礎病的急性加重。”
“而從我們中醫來看,此乃少陰陽虛水泛,兼太陰寒濕內困,虛陽浮越之危侯!”
臺下微微騷動。
少陰、太陰,陽虛水泛,寒濕內困,虛陽浮越……這幾個詞組合在一起,勾勒出一幅極其復雜危重的病機畫面。
陳陽詳細剖析道:
“患者年高久病,元陽虧虛,屬少陰陽虛無疑。陽虛不能制水,則水濕內停,上凌心肺故胸悶氣短;水濕困阻中焦太陰脾土,故納差腹脹、大便溏黏;陽虛不能溫煦四肢,故畏寒肢冷。”
“但其舌質淡胖卻見紫暗,此乃陽虛寒凝,血行不暢之瘀象;苔白厚膩水滑,是寒濕內盛之明證。”
“而此刻出現的頭暈眼花、惡心欲嘔、冷汗涔涔,并非單純邪實所致,而是虛陽浮越的表現!”
“陽氣衰微到一定程度,無法固守于內,反而向外浮越散脫,故見血壓低、心率快、血氧降等危象。此乃真寒假熱,陰極似陽!”
“病機關鍵在于:陽虛水泛為本,寒濕瘀阻為標,虛陽浮越為急!”
陳陽的辨證,如通抽絲剝繭,將老人復雜危重的病情剖析得清清楚楚,層次分明。
“此時治療,若見汗出、脈快而誤用清熱或滋陰,無疑是雪上加霜;若單純溫陽利水,又恐藥力不及,難以挽回浮越之虛陽。必須溫補元陽,斂鎮浮陽,化飲利水,兼以活血通陽!”
說罷,陳陽直接口述方藥,工作人員迅速記錄并投射到大屏幕上。
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