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    第1168章 術后危機(上)

    “高主任吃了嗎,順便吃點?”陳陽招呼道。

    “吃過了。”

    高安良笑著道:“我剛從食堂過來。”

    “高主任一晚上沒睡?”陳陽問。

    “瞇了一會兒。”

    高安良道:“半夜的時候患者突發高熱,我去看了一下,開了點藥,這會兒已經退熱了。”

    “高主任辛苦了。”

    “陳主任您這話說的,現在整個醫療中心就靠您一個撐著,您才是最辛苦的。”高安良笑著道。

    整個醫療中心,陳陽毫無疑問就是核心,無論是中醫也好還是西醫也罷,遇到疑難病癥,都需要陳陽把關,要是沒有陳陽,京都國際醫療中心還真沒什么特殊的。

    最起碼比起協和和京都醫院等一些頂尖三甲醫院,并沒有多少優勢。

    “高主任謬贊了。”

    陳陽說著還看了文蔓露一眼,向文蔓露眨了眨眼睛。

    意思好像在說:“你看,高主任都說了,離不開我。”

    文蔓露忍不住笑了。

    “高主任,你累了一晚上,去休息會兒吧,白天我來盯著。”陳陽對高安良說道。

    “那行,那我去睡一會兒。”高安良喝了兩杯茶,站起身笑著道。

    ......

    重癥監護室內,各種監護儀器發出規律的滴答聲,屏幕上跳動的數字和波形牽動著所有人的心。患兒小小的身軀上插滿了管子,呼吸機有節奏地運作著,替代著他脆弱的呼吸功能。

    雖然心臟畸形得到了完美的矯正,但長達十二小時的手術創傷、淋巴管瘤剝離后巨大的創面、以及體外循環帶來的全身性炎癥反應,都像一柄柄達摩克利斯之劍,高懸在杰克的頭頂。

    吃過飯,陳陽來到重癥監護室這邊,何永華和旬佳宏等人正在這邊查看情況。

    “術后第一天,最大的威脅來自于滲血和淋巴漏。”

    何永華對陳陽說道:“盡管術中已經盡力止血和修補,但如此廣泛的剝離創面,加之淋巴管瘤組織固有的脆弱性,胸腔引流管內依然有淡血性和淡黃色的液體持續引出,量雖然不算巨大,但卻頑固地存在著。”

    “凝血功能指標偏低,纖維蛋白原消耗明顯。”

    icu主任拿著最新的化驗單,眉頭緊鎖地向陳陽匯報,“需要持續輸注血漿、冷沉淀和血小板支持。”

    “繼續補充,維持目標值。”

    陳陽一邊看一邊道:“注意引流液的顏色和量,每兩小時監測一次腹圍,警惕腹腔內出血或淋巴液積聚。”

    說著陳陽走到床邊,仔細觀察著杰克的狀態。孩子面色蒼白,呼吸稍促,監護儀上,血壓和血氧飽和度在血管活性藥物和呼吸機的支持下,勉強維持在臨界值。

    “陳主任,體溫又上來了,38.5c。”邊上的護士報告道。

    術后發熱是常見并發癥,但在這個脆弱的孩子身上,任何感染都可能是致命的。

    “血常規、降鈣素原、血培養都查了。”

    陳陽詳細的做了檢查:“加強物理降溫,抗生素升級為美羅培南聯合萬古霉素,覆蓋所有可能菌群。”

    說著陳陽詢問旬佳宏:“你們這邊怎么看?”

    旬佳宏道:“患兒術后元氣大傷,氣血兩虧至極,脈象細弱欲絕,舌淡無苔。此為‘脫證’之象,急當回陽救逆,益氣固脫!”

    “我和林主任商量,覺得應該以大劑量的紅參、附子為主藥,配伍黃芪、當歸、麥冬、五味子,組成‘參附養榮湯’加減,急煎鼻飼。此方意在峻補元氣,溫陽固脫,力挽狂瀾于既倒。”

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